照顧嬰幼兒必備的急救常識分享 @ 小丸和丸媽的酸甜苦辣生活日記

照顧凱心也一年了，這些日子遇到最嚴重的危險就『梗塞』，

以前一聽到有人說到梗塞第一個就想到《哈姆立克法》，

但是要怎麼做？嬰幼兒可以做嗎？跟大人的做法一樣嗎？

一堆問號出現在腦海裡.......

一般的正常人可能連大人的哈姆立克法正確的做法都不清楚了，

又該怎麼用在那麼小的孩子身上呢？

當時凱心才10個月大，正在開心吃著她最愛的香蕉，

凱心爸當時對自已太有信心，覺得一整支香蕉直接讓凱心咬應該沒有問題，

凱心爸心想我人就在她身旁，我又看著她一小口一小口的咬下香蕉，不會有問題的啦~！

當下凱心媽很生氣，一直叫凱心爸不要這麼做很危險，

但是凱心爸不以為意，就連在一旁的凱心嬤也說「麥啦！人都在這看著，麥安呢啦！」

就這樣.....事情發生了，

而且發現凱心不對勁的不是正在餵她吃香蕉的凱心爸，而是凱心媽，

發生時當然是全部人都嚇壞了，定一個念頭就是用手幫凱心挖出來，

但是沒有用，

這時還好凱心自已就把香蕉咳出來了，

結束了這場可怕的驚魂記。

之後在國際書展中，跟信誼基金會取得了一本書「給孩子安全的家」，

這是內政部兒童局指導，信誼基金會企畫製作的，

裡內提到了應該如何預防意外發生，

也指出5歲以下的幼童發生事故傷害的地點，

高達77.5% 是發生在居家場所，
15.2% 公共場所(含室內外)
3.9% 學校和托育機構
3.5% 其他(含遊樂園、工作場所、野外)

這個數據有嚇到我，跟想像中的不一樣。

因為此書有版權，所以沒辨法全都拍下來與大家分享，

凱心媽就針對急求重點來跟大家分享一下吧！

首先最基本的【急救箱】

這應該是家家戶戶都有一個，

不過還是在次提醒一下，

再來也是大家朗朗上口【燒燙傷】的處理訣竅

未破皮的燒燙傷口：沖、脫、泡、蓋、送

但是若遇到的是化學藥品的話，可能就不是那麼清楚該怎麼做了吧！

腐蝕性化學物灼傷眼睛、皮膚時：一定要記得先大量沖水

總之以上2種不一樣的燒燙傷處理方法，唯一不變的就是『沖水』，所以爸爸媽媽們一定要記得『沖水』哦！

再來是生活中最最最常會發生的【撞、壓、砸、夾傷】的處理訣竅

骨折觀察原則：

如果出現下列三種症狀，應立刻送醫。

1. 傷口大而深：有造成皮膚撕裂、大而深的傷口。

2. 傷口劇烈疼痛：壓觸傷口，孩子大喊疼痛 (劇痛)。

3. 受傷的肢體移動不便：被壓、夾的部位，因為痛而不能順利移動。

腫脹、瘀傷：

撞傷時，採用３–３–１５冰敷法可減低受傷部位的腫脹、瘀青。

什麼是３–３–１５冰敷法？

由受傷當下起算3天 (72小時)，每天冰敷3次，每次15分鍾。

接下來是正在爬的孩子還滿常發生的【墜落摔傷】的處理訣竅

像凱心就有從床上摔下來的經驗，都是凱心媽的粗心才會讓這種事發生。

大家不要跟我一樣哦！對自已還有對孩子太有自信。

觀察腦傷症狀：

孩子受傷3天內，若出現以下5個有關的症狀，請立即送醫。

1. 與餵食無關的嘔吐。

2. 意識狀態改變 (如：神智不清)

3. 眼球移動和眼神異常。

4. 單側肢體移動困難。

5. 出現類似抽筋的動作。

輕微外傷：洗、消、沖、包

1. 清洗傷口：用生理食鹽水或煮沸過的水。

2. 消毒：先從傷口處開始，然後才是周邊皮膚。

3. 沖掉優碘：用生理食鹽水沖掉優碘，因為優碘已經達到殺菌效果，若留著會刺激皮膚，反而不利傷口復原。

4. 包紮傷口

出血創傷：洗、壓、消、沖、紮

壓：直接加壓止血：用消毒過的手帕、棉花或紗布，直接壓在傷口上，或用繃帶纏繞傷口，並抬高 (高過心臟)

其他口訣同上。

再來就是嚇死凱心媽的【梗塞】的處理訣竅

未滿1歲寶寶梗塞：拍背壓胸法

應先探查孩子嘴巴有無異物。

1. 拍背：大人扶住寶寶頭頸，讓他趴在大人前臂，頭部朝下略向前傾，然後用另一隻手，在寶寶肩胛骨間，從身體往頭部方向，拍五次。

2. 壓胸：將寶寶翻轉來，面朝上橫抱，在他胸骨下半段，用兩指壓五次。

1歲以上幼兒梗塞：哈姆立克法

先確認寶寶的意識狀態，隨即進行急救措施。

1. 詢問：若孩子仍有意識，問他：「你噎到了嗎？」然後施以哈姆立克法。

若已經無意識，則要立刻施以CPR急救。

2. 哈姆立克法：

站在孩子身後，一手握拳，拳眼朝肚子，放在略高於肚臍的地方。

接著另一手覆蓋在拳頭上，兩手同時用力，向孩子的後上方快速擠壓，直到異物排出。

如果仍有疑慮，可以參考內政部消防署的網站http://210.69.173.9/cpr/index/htm。

最後一種是【窒息】的處理訣竅

導至寶寶窒息的原因，通常是異物梗塞和繩索繞頸。

當發生繞頸窒息時，應先立刻解開繩索，確認意識是否清醒；

如果拍拍肩膀、喊喊他，依舊無意識，最好施行5個循環的CPR (約2分鐘)，再立即送醫求救。

未滿1歲寶寶CPR：ABC急救法

A. 打開呼吸道 (Airway)：捲一條毛巾枕在寶寶後腦，讓他呼吸暢通，若口後有異物可先用手指清出。

B. 評估有沒有呼吸 (Breathing)：用臉頰貼近寶寶鼻子，感受有沒有氣體呼出，並以眼睛觀察他胸口是否有起伏，確定有呼吸，趕緊送醫。

C. 按壓維持循環 (Circulation)：如果有心跳沒有呼吸，只需要口對口吹氣，吹氣速度每分鍾20~30次。倘若連心跳也停止，則須以100次/分的速度壓胸30次，然後人工呼吸2次。再評估有沒有呼吸、心跳，若無，繼續CPR。

1歲以上幼兒CPR：ABC急救法

若發現孩子虛脫或昏過去了，一定要做ABC緊急處理。

A. 打開呼吸道 (Airway)：一手壓住他的額頭，另一手抬高下巴，讓他呼吸暢通，若口後有異物可先用手指清出。

B. 評估有沒有呼吸 (Breathing)：觀察5~10秒鍾，看他有沒有呼吸，若有呼吸而且沒外傷，則幫他擺復甦姿勢。

復甦姿勢：

先將孩子左手平拉齊肩，然後右腳交叉放左腳之上，右手平拉放胸前。

大人右手扶住孩子頭頸，左手拉孩子褲腰，將他拉成側躺。

換左手扶孩子頭頸，接著拉過他的右手，枕在頭下。

C. 按壓維持循環 (Circulation)：如果有心跳沒有呼吸，只需要口對口吹氣，吹氣速度每分鍾12~20次。

假使沒有心跳，則須以100次/分的速度壓胸30次，然後人工呼吸2次。

再評估有沒有呼吸、心跳，若無，繼續CPR。